十三、运动系统

运动系统由骨、骨连结和肌肉三部分组成。全身各骨借骨连结构成骨骼，肌肉附着于骨骼上。骨骼肌是运动的主动部分，其收缩可牵动骨骼，完成各种动作；骨和骨连结则是运动的被动部分。

（一）骨和骨连结

1.全身骨骼

正常成人有206块骨。按其所在部位大致可分为颅骨、躯干骨和四肢骨等三部分（图2-23），这将在下一章详细介绍。

2.骨连结

骨与骨之间借致密结缔组织，软骨组织或骨组织相连，称为骨连结。骨连结分为直接连结和间接连结。后者又称为关节。关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有关节盘和韧带。

（二）肌肉

骨骼肌是运动系统的动力器官，广泛分布于人体各部，在神经系统的指挥下，完成随意运动。

1.肌肉的形态结构

肌肉按形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌四类。每块肌肉按组织结构可分为肌质和肌腱两部分。肌质位于肌肉的中央，由肌细胞构成，有收缩功能；肌腱位于两端，是附着部分，由致密结缔组织构成。每块肌肉通常都跨越关节附着在骨面上，或一端附着在骨面上，另一端附着在皮肤。一般将肌肉较固定的一端称为起点，较活动的一端称为止点。

2.全身各部的主要肌肉

人体全身有639块肌肉，可分为头颈肌、躯干肌和四肢肌（图2-24）。

头颈肌  可分为头肌和颈肌。头肌按功能可分为表情肌和咀嚼肌。表情肌位于头面部皮下。多起于颅骨，止于面部皮肤。肌肉收缩时，可牵动皮肤，产生各种表情。分布在口、鼻、眼周围的肌纤维束有两种走向，环形肌有括约作用，辐射肌则有扩张作用。例如，眼轮匝肌收缩能闭眼，口轮匝肌收缩能闭口，而枕额肌收缩则可皱额并增大眼裂。

咀嚼肌是运动下颌骨的肌肉。包括浅层的颞肌和咬肌；深层的翼内肌和翼外肌。颞肌和咬肌有上提下颌骨的作用；翼内肌和翼外肌有左右移动下颌骨的作用。

颈肌可分为深、浅两群。浅群包括颈阔肌、胸锁乳突肌和舌骨肌群；深层主要有斜角肌群。

躯干肌  躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌和腹肌等。

背肌可分为浅、深两层。浅层有斜方肌和背阔肌。深层肌肉较多，主要有骶棘肌。

胸肌主要有胸大肌、胸小肌和肋间肌。

膈肌位于胸、腹腔之间，是一扁平的阔肌，呈穹隆形，凸向胸腔。膈肌是呼吸肌，收缩时胸腔容积增大，呼气；舒张时胸腔容积缩小，吸气。

腹肌可分为前外侧群和后群。前外群包括位于前正中线两侧的腹直肌和和外侧的三层扁阔肌，由浅而深依次为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。

四肢肌可分为上肢肌和下肢肌。

上肢肌  包括肩部肌、臂肌、前臂肌和手肌。

肩部肌分布于肩关节周围，起着保护和运动肩关节的作用。其中较重要的有三角肌。

臂肌可分为前、后两群，前群为屈肌，有肱二头肌、肱肌和喙肱肌；后群为伸肌，有肱三头肌。

前臂肌可分为前、后两群。前群为屈肌群；后群为伸肌群。

手肌位于手掌，可分为外侧群、内侧群和中间群。

下肢肌  包括髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。

髋肌起自躯干骨和骨盆，包绕髋关节的四周，止于股骨，可分为髋内肌和髋外肌两群。髋内肌主要有髂腰肌、梨状肌和闭孔内肌。髋外肌主要有臀大肌、臀中肌、臀小肌和闭孔外肌等。臀大肌在维持人体直立姿势上起重要作用。

大腿肌分为前、内、后三群。前群有股四头肌和缝匠肌。内侧群位于大腿内侧，有耻骨肌、长收肌等。后群有股二头肌、半腱肌和半膜肌等。

小腿肌可分为前、外、后三群。后群又分为浅深两层，浅层有腓肠肌和比目鱼肌。

足肌可分为足背肌和足底肌。