第七章 人类的生命周期与保健
(Human Life Cycle and Health Care)

1.人类的生命周期

                   /胚胎期--出生前
                  | 婴儿期--1~3岁
                  | 儿童期--3~11岁
(1)人类的生命周期<  青春期--12~17岁
                  | 青年期--18~35岁(狭义),18~40岁(广义)
                  | 中年期--40~65(狭义),20~65(广义)
                   \老年期--60岁以上;暮年期(75岁以上)

(2)与人类生命周期有关的健康指标

A.婴儿死亡率

婴 儿 死 亡 率 是 一 种 文 化 成 功 地 提 供 后 继 者 的 能 力 的 反 映 , 它 也 是 成 年 人 可 否 称 得 上 是 好 祖 先 的 反 映 。

B.不同年龄组死亡人数的百分率

美国不同年龄组死亡人数的百分率
年 份年 龄 组
0~15岁65岁以上
1850年50%11%
1970年5%60%

2.胚胎期

          /生殖细胞的形成与受精期
(1)胚胎期<
          \胚胎发生期

(2)精子和卵子的发育

A.特点:

(A).精 子 和 卵 子 均 以 减 数 分 裂 的 方 式 形 成,其 染 色 体 条 数 为 体 细 胞 的 一 半 。

(B).卵 子 圆 形,较 大,直 径 为 0.1 mm,生 育 期 女 性 每 个 月 排 出 一 个 成 熟 的 卵 子;精 子 蝌 蚪 形,较 小,长 0.06 mm , 男 性 每 次 射 精 排 出2 ~ 3 亿 条 精 子。

                            /传染病因子
                           | X射线
B.影响精子和卵子发育的因素<  化学物质
                           | 营养状态
                            \

(3)受 精 -- 精 子 穿 透 卵 子 的 外 层 进 入 卵 子,其 染 色 体 物 质 与 卵 子 的 染 色 体 结 合 的 过 程。受 精 可 分 为 自 然 受 精( 通 过 性 交 ) 和 人 工 受 精(试 管 婴 儿) 两 种 形 式。

                         /试管婴儿
与人类生殖有关的伦理问题< 堕胎
                         \“克隆”人体

(4)染色体异常

唐 氏 综 合 症 -- 21 三 体,即 患 者 有 三 条 21 号 染 色 体,有 严 重 的 智 力 发 育 迟 缓 和 其 它 异 常 。

(5)胚胎发生期

A.胚胎形成的过程

                                       植入
受精卵-->卵裂球-->桑椹胚-->胚泡(空心)-->胚胎
B.胚胎发育的特点

(A)胚 胎 的 发 育 遵 循 头 尾 定 律,即 头 部 的 生 长 和 分 化 最 优 先,下 肢 的 生 长 和 分 化 最 后。

(B)人 类 的 胚 胎 在 最 初 三 个 月 的 生 长 和 分 化 非 常 迅 速 与 和 谐,不 断 有 新 的 器 官 和 系 统 分 化 出 来。

C.影响胚胎发育的因素

(A)化 学 物 质 -- 包 括 药 物,食 品 添 加 剂 等。反 应 停(酞 胺 胍 啶 酮)-->海 豹 肢 畸 形。

(B)传 染 病 因 子 -- 风 疹--> 先 天 性 缺 损( 包 括 白 内 障、耳 聋、心 脏畸 形、智 力 发 育 迟 缓、小 头、面 部 和 牙 齿 缺 损)。

(C)辐 射 -- 基 因 突 变

3.胎儿期和新生儿期

(1)胎儿

A.定义:在 妊 娠 的 最 初 八 周 胚 胎 形 成 完 成 后 继 续 发 育 的 机 体 称 为 胎 儿。

B.胎儿生长的特点:

(A)不 再 有 新 的 器 官 系 统 发 育 出 来,但 是,现 有 的 器 官 系 统 迅 速 生 长 发 育,为 出 生 作 准 备。

(B)胚 胎 的 重 量 以 时 间 的 三 次 方 的 速 率 增 长。

C.影响胎儿生长的因素

(A)高 海 拔 环 境、空 气 污 染、母 亲 抽 烟 导 致 缺 氧 会 使 胎 儿 体 重 下 降。
(B)营 养 不 足 会 影 响 脑 细 胞 的 生 长 发 育。
(C)母 亲 酗 酒 会 导 致 胎 儿 畸 形。

(2)父母

  
                        / 妊娠呕吐(最初3个月)--孕酮
                       |  血液稀释
A.母亲体内的生物学变化<   心输出量增加
                       |  呼吸困难(第9个月)
                        \ 感到胎动(第6个月开始)

                 /父母是否想怀孕
B.影响怀孕的因素< 婚姻关系
                 \文化信仰
(3)出生

       / 第1阶段:子宫出现微弱的收缩,子宫口扩大,婴儿进入产道(2~16小时)
A.分娩<  第2阶段:子宫的收缩更频密强烈,婴儿的肩膀露出产道
       \ 第3阶段:胎盘的娩
                  /17世纪以前产妇普遍采用蹲、坐、立等体位分娩。后来法国路易 
                 |    14为了目睹他的孩子出生,命令他的情妇仰卧分娩。这种分
B.分娩文化的差异<      娩方式便流行开来
                 | 美国提倡丈夫在妻子分娩时进入产房鼓励妻子,尽量少用药物
                 | 婴儿死亡率低的现代工业化国家的分娩方式有很大差异
                  \分娩方式起源于当地的文化,并随着文化变迁而发生变异

(4)父母与婴儿的联系

4.婴儿期

(1)婴儿的生理特点

新 生 婴 儿 具 备 了 生 存 所 必 需 的 反 射 -- 包 括 咳 嗽、打 喷 嚏、打 哈 欠、寻 根 反 射(寻 找 乳 头)吮 吸、惊 跳 反 射。

(2)婴儿的生长发育特点

A.生 长 发 育 旺 盛,保 持 幂 生 长 率。

B.生 长 模 式 变 为 四 肢 的 生 长 比 躯 干 的 生 长 迅 速 的 模 式。

C.婴 儿 是 脑 生 长 的 关 键 时 期,脑 细 胞 数 目 持 续 迅 速 增 长。

D.婴 儿 的 发 育 按 照 从 头 开 始 往 下 发 展(头 尾 顺 序),从 身 体 的 中 央 到 四 肢(近 侧 - 远 侧 顺 序),从 一 般 部 位 到 特 殊 部 位 的 方 式 进 行。

(3)文化与婴儿的发育

A.文 化 影 响 着 喂 母 奶 的 习 俗。

B.文 化 影 响 着 人 们 如 何 做 父 母。

(4)婴儿的保健

A.婴 儿 期 的 死 亡 率 比 其 他 任 何 时 期 都 高。

                         /透明膜病--肺泡塌陷
B.导致婴儿死亡的主要原因<
                         \呼吸与消化失调--肺结核、腹泻

C.做 好 免 疫,防 止 意 外 发 生。

D.防 止 虐 待 小 孩。

5.儿童期

(1)儿童的生长发育

A.特点

(A)身 体 发 育 模 式 与 婴 儿 期 大 致 相 同。

(B)独 立 性、行 为 的 复 杂 性 和 协 调 性、语 言 和 社 会 能 力 得 到 发 展。

(C)学 习 占 据 重 要 位 置,许 多 天 赋 才 能 开 始 表 现 出 来。

B.文化在儿童性格形成中所起的作用

(A)母 亲 的 教 养 态 度 对 孩 子 性 格 的 形 成 有 重 要 影 响。

(B)养 育 小 孩 的 习 俗 是 文 化 的 完 整 成 分。不 同 的 文 化 养 育 小 孩 的 习 俗 有 很 大 差 异。

(2)儿童的健康

A.儿 童 的 健 康 与 营 养 有 密 切 的 联 系。发 达 国 家 儿 童 的 营 养 问 题 主 要 是 肥 胖。贫 困 国 家 和 地 区 儿 童 的 营 养 问 题 主 要 是 营 养 不 良。

                        /母乳喂养下降
                       | 粮食短缺
导致儿童营养不良的原因<  饮食习俗
                       | 消化失调和其他疾病
                        \
               /消瘦--蛋白质和热量摄入不足
营养不良的形式<
               \夸希奥科病--热量摄入正常,蛋白质摄入不足

B.威 胁 发 达 国 家 儿 童 健 康 的 主 要 因 素 为:意 外(包 括 机 动 车 意 外 、溺 死)感 染、行 为 困 难、先 天 畸 形、恶 性 肿 瘤。

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