家 庭 对 健 康 的 影 响 以 及 健 康 对 家 庭 的 影 响 是 家 庭 结 构 适 应 性 的 一 种 表 现 方 式 。 从 生 态 观 点 来 看 健 康 和 疾 病 的 决 定 因 素 ， 家 庭 可 以 被 看 作 是 遗 传 和 环 境 影 响 得 以 传 递 的 单 位 。 家 庭 也 是 在 处 理 疾 病 对 其 成 员 的 影 响 方 面 负 主 要 责 任 的 单 位 。

家 庭 通 过 遗 传 和 环 境 的 因 素 影 响 其 成 员 的 健 康 。 在 生 育 时 ， 父 母 的 每 一 方 将 他 或 她 一 半 的 遗 传 物 质 传 给 后 代 。 因 此 ， 父 母 与 子 女 有 一 半 的 基 因 是 相 同 的 ， 兄 弟 姐 妹 也 有 一 半 相 同 的 基 因 。 家 族 的 关 系 越 疏 远 ， 具 有 相 同 基 因 的 比 例 就 越 低 。 因 此 ， 近 亲 结 婚 会 使 隐 性 遗 传 病 的 发 病 率 增 高 。 因 染 色 体 异 常 或 基 因 突 变 引 起 的 遗 传 病 会 通 过 生 育 而 传 给 后 代 。 其 它 一 些 疾 病 ， 如 癌 症 、 糖 尿 病 、 心 血 管 病 等 都 有 家 族 遗 传 倾 向 。

家 庭 成 员 所 共 同 拥 有 的 环 境 对 健 康 也 有 重 要 的 影 响 。 在 产 前 期 ， 母 体 的 子 宫 环 境 可 能 决 定 了 后 代 在 较 晚 的 生 命 阶 段 容 易 感 染 某 种 疾 病 。 例 如 ， 己 烯 雌 酚 在 本 世 纪 四 、 五 十 年 代 ， 被 开 给 数 以 千 计 的 妇 女 用 来 预 防 可 能 的 流 产 。 这 些 妇 女 的 女 性 后 代 被 证 明 患 某 种 宫 颈 癌 的 危 险 性 较 高 ，在 较 晚 的 生 命 阶 段 患 其 它 癌 症 的 危 险 性 也 较 高 。 诸 如 辐 射 、 药 物 和 毒 物 等 其 它 物 质 会 影 响 子 宫 环 境 ， 从 而 对 家 庭 成 员 未 来 的 健 康 造 成 影 响 。 在 出 生 后 ， 家 庭 环 境 的 影 响 延 续 到 未 来 。 最 近 的 研 究 表 明 ， 儿 童 期 感 染 流 行 性 腮 腺 炎 和 风 疹 与 青 少 年 期 开 始 的 糖 尿 病 有 联 系 。 家 庭 的 生 活 方 式 、 目 标 和 行 为 模 式 可 以 影 响 健 康 、 饮 食 、 锻 炼 ， 以 及 预 防 疾 病 的 习 俗 ， 例 如 ， 卫 生 、 定 期 作 牙 齿 和 医 疗 检 查 。

当 骨 骼 的 生 长 已 经 停 止 时 ， 身 体 的 改 变 还 在 继 续 。 骨 骼 密 度 变 小 和 脊 柱 逐 渐 压 缩 导 致 身 体 逐 渐 变 矮 。 多 个 器 官 系 统 的 功 能 随 着 年 龄 而 降 低 。 体 力 和 热 量 消 耗 也 降 低 。 坐 着 工 作 的 生 活 方 式 和 热 量 消 耗 降 低 导 致 肥 胖 。 随 着 年 龄 的 增 长 ，生 殖 器 官 的 功 能 减 退 。妇 女 停 经 发 生 在 40 ～ 50 岁 之 间 ， 以 排 卵 的 月 经 周 期 的 结 束 为 特 征 。 男 子 的 变 化 较 不 明 显 ， 其 生 育 力 终 生 保 持 。 但 是 ， 男 子 和 女 子 的 性 活 动 都 可 以 持 续 下 去 。

在 中 年 期 ，慢 性 病 很 难 检 查 出 来 。 这 是 由 慢 性 病 的 性 质 决 定 的 。 与 急 性 病 和 传 染 病 不 同 ， 慢 性 病 通 常 没 有 迅 速 的 、 可 以 检 查 出 来 的 发 病 阶 段 。 慢 性 病 的 发 病 缓 慢 ， 致 病 因 素 较 复 杂 。 许 多 慢 性 病 确 切 的 病 因 未 明 。 遗 传 、 感 染 病 毒 、 饮 食 、 抽 烟 、 性 格 、 压 力 和 物 理 环 境 等 都 被 人 们 认 为 是 心 血 管 病 和 癌 症 的 病 因 。 换 言 之 ， 中 年 期 工 作 和 家 庭 的 发 展 通 过 作 用 于 慢 性 病 的 进 程 而 对 个 体 的 健 康 造 成 影 响 。

某 些 工 作 对 健 康 的 影 响 被 称 为 职 业 病 。 工 业 肺 病 可 以 由 接 触 粉 尘 （ 二 氧 化 硅 、 煤 粉 、 纺 织 粉 尘 ） 、 石 棉 、 发 霉 的 干 草 、 微 量 物 质（ 如 铍 、 氧 化 镉 ） 以 及 各 种 刺 激 性 气 体 和 惰 性 气 体 引 起 。 吸 入 的 有 害 物 质 可 导 致 呼 吸 道 阻 塞 和 收 缩 ， 降 低 气 体 的 扩 散 能 力 。 诸 如 煤 矿 工 人 的 尘 肺 、 石 棉 工 人 的 石 棉 肺 和 肺 癌 、 纺 织 工 人 的 棉 屑 肺 等 都 是 使 人 致 残 的 疾 病 。 高 强 度 的 微 波 辐 射 可 能 导 致 头 痛 和 白 内 障 。 农 民 在 使 用 农 药 时 如 果 不 注 意 防 护 ， 可 能 导 致 急 性 或 慢 性 的 农 药 中 毒 。

与 不 同 的 工 作 有 关 的 生 活 方 式 也 可 能 对 健 康 造 成 影 响 。 体 力 活 动 量 、 抽 烟 、 喝 酒 、 饮 食 习 惯 会 因 不 同 职 业 群 体 的 收 入 和 行 为 准 则 而 异 。 据 报 道 ， 具 有 A 型 人 格 的 人 们 的 生 活 方 式 会 对 健 康 造 成 影 响 。 A 型 人 被 描 述 为 有 较 高 的 成 就 、 持 续 鞭 策 自 己 、 一 次 同 时 做 几 件 事 情 、 吃 东 西 快 、 不 浪 费 时 间 。 相 反 ， B 型 人 是 低 调 、 情 绪 不 容 易 激 动 、 以 均 等 的 效 力 完 成 任 务 的 人 。 较 高 的 成 就 与 较 长 的 估 计 寿 命 有 关 。 虽 然 ， 与 成 功 有 关 的 因 素 是 多 方 面 的 。

个 性 在 癌 症 的 发 展 和 治 疗 方 面 起 着 一 定 的 作 用 。 研 究 显 示 ， 在 日 常 生 活 中 不 能 处 理 好 精 神 和 情 绪 压 力 的 人 ， 一 旦 患 上 癌 症 ，预 后 较 差 。 个 性 、 遗 传 、 环 境 和 病 毒 被 认 为 是 导 致 癌 症 的 病 因 。 实 验 研 究 揭 示 了 致 病 因 素 之 间 的 相 互 关 系 ： 让 小 鼠 接 触 已 知 能 导 致 乳 腺 肿 瘤 的 病 毒 ， 在 受 保 护 的 环 境 中 ， 只 有 7 ％ 的 小 鼠 得 乳 腺 肿 瘤 ， 而 在 有 压 力 的 环 境 下 ， 有 92 ％ 的 小 鼠 得 了 乳 腺 肿 瘤 。 让 癌 症 患 者 表 达 自 己 的 情 绪 ， 消 除 压 力 ， 从 而 使 致 病 的 心 理 过 程 逆 转 是 西 蒙 汤 斯 ( Simontons ) 和 其 它 人 用 于 治 疗 癌 症 的 方 法 。 解 释 个 性 与 其 它 致 癌 因 素 相 结 合 在 导 致 癌 症 中 所 起 的 作 用 需 要 作 进 一 步 的 研 究 。

家 庭 作 为 个 人 生 活 的 环 境 对 健 康 有 一 定 的 影 响 。 家 庭 所 确 定 的 目 标 和 标 准 控 制 着 家 庭 成 员 的 行 为 。 家 庭 中 的 人 际 关 系 ， 家 庭 成 员 的 人 数 、 工 作 等 方 面 的 变 化 对 健 康 会 有 影 响 。 与 家 庭 和 工 作 有 关 的 发 展 可 能 影 响 中 年 人 居 住 的 环 境 。 影 响 健 康 的 环 境 因 素 包 括 诸 如 抽 烟 和 喝 酒 等 个 人 的 习 惯 ， 以 及 诸 如 空 气 、 水 、 饮 食 等 环 境 的 特 征 。 个 人 终 生 生 活 于 其 中 的 环 境 对 健 康 有 重 要 的 影 响 。 在 中 年 期 ， 对 于 癌 症 和 其 它 慢 性 病 来 说 ， 环 境 方 面 的 消 极 作 用 变 得 很 明 显 。 据 估 计 ， 人 类 60 ％ ～ 90 ％ 的 癌 症 与 环 境 因 子 有 关 。 美 国 的 癌 症 死 亡 率 分 布 研 究 显 示 ， 包 括 肝 癌 、 肺 癌 、 膀 胱 癌 、 胃 癌 在 内 的 各 种 癌 症 的 死 亡 率 有 区 域 差 异 和 种 族 差 异 。 城 市 区 域 的 癌 症 死 亡 率 高 于 农 村 地 区 。 非 白 种 男 性 的 癌 症 死 亡 率 最 高 ， 其 次 为 白 种 男 性 ， 接 着 为 （ 白 种 和 非 白 种 ） 女 性 。 特 定 种 类 癌 症 的 死 亡 率 表 明 局 部 环 境 的 影 响 是 重 要 的 。 膀 胱 癌 是 一 种 与 职 业 有 关 的 癌 症 ， 在 美 国 主 要 见 于 工 业 化 地 区 从 事 机 械 和 汽 车 制 造 工 作 的 男 性 。 进 一 步 的 调 查 显 示 ， 膀 胱 癌 在 美 国 新 泽 西 州 的 有 机 化 学 工 业 的 制 造 中 心 有 特 别 高 的 死 亡 率 。 环 境 对 癌 症 的 影 响 包 括 自 然 特 征 ， 如 阳 光 ， 以 及 在 自 然 界 和 非 自 然 界 下 出 现 于 空 气 、 水 、 和 食 物 中 的 微 量 物 质 。 环 境 影 响 在 癌 症 发 病 率 中 所 起 的 作 用 现 在 还 了 解 得 不 多 。 环 境 很 可 能 与 遗 传 、 病 毒 和 其 它 因 素 相 互 作 用 共 同 导 致 癌 症 的 发 生 。 不 管 如 何 ， 自 然 环 境 和 人 造 环 境 对 健 康 的 影 响 都 值 得 重 视 。

在 中 年 期 ， 家 庭 、 工 作 、 生 活 和 社 会 的 变 动 对 健 康 会 造 成 影 响 。 在 一 定 的 时 期 内 ， 各 种 变 动 越 频 繁 ， 对 健 康 的 影 响 越 大 。 变 动 的 事 件 压 力 越 大 ， 对 健 康 的 影 响 就 越 明 显 。 中 年 期 ， 人 们 可 能 由 于 工 作 繁 忙 ， 负 担 重 ， 而 较 难 抽 空 检 查 身 体 ， 因 此 ， 身 体 出 现 慢 性 病 ， 而 自 己 还 没 有 觉 察 到 。

中 年 期 的 生 物 学 特 征 、 工 作 和 家 庭 的 发 展 因 性 别 而 异 。 这 种 差 异 以 及 在 一 生 中 男 性 的 死 亡 率 较 高 使 得 考 察 中 年 期 性 别 差 异 对 健 康 的 可 能 影 响 显 得 很 重 要 。 女 性 的 心 血 管 病 发 病 率 较 低 。 这 种 差 异 在 中 年 期 尤 其 明 显 。 女 性 的 心 血 管 病 死 亡 率 终 生 都 较 低 。 癌 症 的 总 体 死 亡 率 也 是 女 性 低 于 男 性 。 这 可 能 与 性 激 素 的 分 泌 有 关 。 在 更 年 期 之 后 ， 心 血 管 病 死 亡 率 的 两 性 差 异 缩 小 的 事 实 证 明 性 激 素 对 心 血 管 病 发 病 率 的 影 响 。生 活 方 式 的 性 别 差 异 也 是 造 成 死 亡 率 差 异 的 因 素 。 抽 烟 的 人 男 性 比 女 性 多 。 女 性 每 年 看 病 的 次 数 比 男 性 多 ， 这 反 映 了 女 性 更 关 心 自 己 的 健 康 ，更 注 意 保 健 。 男 性 较 多 从 事 重 体 力 劳 动 ， 工 作 压 力 更 大 ， 使 得 男 性 的 心 血 管 病 发 病 率 较 高 。

在 中 年 期 ， 工 作 和 家 庭 发 展 的 文 化 变 异 也 是 影 响 慢 性 病 发 病 率 的 重 要 因 素 。 许 多 研 究 表 面 ， 诸 如 心 血 管 病 和 癌 症 等 慢 性 病 的 发 病 率 因 世 界 不 同 的 地 区 而 异 。 例 如 ， 对 芬 兰 、 希 腊 、 意 大 利 、 日 本 、 荷 兰 、 美 国 和 南 斯 拉 夫 等 国 40 至 59 岁 男 性 心 脏 病 的 瞻 前 研 究 表 明 ， 其 发 病 率 有 四 倍 的 变 异 。 心 脏 病 发 病 率 最 高 是 美 国 和 芬 兰 ， 最 低 是 日 本 。癌 症 发 病 率 的 世 界 性 变 异 研 究 也 有 人 做 过 。 但 是 ，其 它 因 素 ， 如 饮 食 、 环 境 因 素 和 遗 传 背 景 的 变 异 在 这 些 不 同 的 文 化 中 伴 随 着 家 庭 和 工 作 方 面 的 变 异 。